Le trouble maniaco-dépressif, mieux connu des psychologues sous le nom de trouble bipolaire ou maniaco-dépressif, est une maladie mentale associée à des sautes d'humeur. Les patients peuvent passer par plusieurs phases - des épisodes, dont certains sont productifs et n'interfèrent pas avec le fonctionnement d'une personne dans la société, tandis que d'autres peuvent être dangereux pour le patient lui-même ou pour les autres.
Qu'est-ce que le trouble bipolaire
A l'origine, le terme « psychose maniaco-dépressive » désignait tous les troubles de l'humeur. Le concept a été introduit à la fin du 19ème siècle et a existé jusqu'aux années 60 du 20ème siècle, lorsque le scientifique allemand, le psychiatre Karl Leonhard a créé sa propre classification nosologique des maladies psychotiques. Leonhard a inventé le terme trouble bipolaire et l'a opposé au trouble unipolaire. En termes plus simples, il distinguait les patients atteints de trouble dépressif majeur de ceux présentant des épisodes de dépression alternant avec des périodes de manie. La psychose, présente dans l'un des noms de la maladie, est l'un de ses stades les plus graves.
Dans le monde, le trouble bipolaire affecte environ 4% de la population.
Selon la gravité de l'évolution, la maladie est subdivisée en trouble bipolaire de type I et II et en trouble de cyclotomie. Le trouble bipolaire I est le plus dangereux, les périodes dépressives peuvent interférer avec la vie sociale et personnelle, et les épisodes maniaques peuvent être dangereux à la fois pour le patient et pour les autres. Le trouble bipolaire II est moins dangereux, mais les phases dépressives y sont plus longues, mais les épisodes maniaques prennent généralement la forme d'une hypomanie, un trouble moins grave. Le trouble de cyclotomie est le type de maladie le plus bénin.
Souvent dans les troubles bipolaires, ceux qui sont de nature saisonnière et les troubles avec un changement rapide de phases, on distingue une alternance cyclique d'épisodes.
Épisodes hypomaniaques et maniaques
L'hypomanie est l'une des phases "légères" du trouble bipolaire. Au cours de celle-ci, les patients peuvent être à peine plus excitables, mais actifs, énergiques et même éventuellement plus performants. L'hypomanie, comme la manie, se caractérise par une augmentation de la confiance en soi et, à des degrés divers, une augmentation de l'estime de soi.
Passer de la goipomanie à la manie, ça fait mal de se sentir non seulement intelligent et réussi, mais "à l'épreuve des balles", infaillible, plein d'idées brillantes et d'énergie pour leur mise en œuvre. Un patient en épisode maniaque « s'étouffe » dans l'abondance de ses propres pensées, son discours devient chaotique et spontané, son langage ne suit pas les mots qui naissent dans un esprit épuisé. Il est difficile d'interrompre les patients, parfois ils se mettent à parler en rimant et non seulement à gesticuler désespérément, mais aussi à danser, sans cesser de diffuser. L'insomnie est un symptôme caractéristique d'un épisode maniaque. Les patients sentent qu'ils ont tellement d'énergie que 2 à 3 heures de sommeil par jour suffisent pour récupérer.
Les autres symptômes de la phase maniaque sont:
- augmentation de la libido;
- comportement détendu et à risque;
- irritabilité accrue;
- investissements financiers déraisonnables, festivités et dépenses risquées;
- soif d'alcool et de drogues.
Il est difficile pour le patient de se concentrer, ses pensées sautent de l'une à l'autre. C'est dans la phase maniaque qu'une personne peut devenir agressive et sujette à la psychose, jusqu'au trouble délirant et hallucinogène. Les épisodes maniaques sont dangereux non seulement pour les malades, mais aussi pour leur entourage.
Épisodes dépressifs
Pendant la phase dépressive, le patient peut ne pas sortir du lit pendant des jours entiers, arguant qu'il n'a pas besoin d'aller quelque part et qu'il n'a pas la force de le faire.l'activité d'un épisode maniaque est remplacée par l'apathie, la confiance en sa propre exclusivité - dans la conviction de l'insignifiance et de l'inutilité de son existence.
Les symptômes d'un épisode dépressif sont:
- diminution ou augmentation anormale de l'appétit;
- perte de libido;
- l'indécision;
- augmentation de l'anxiété;
- sentiment de culpabilité accru;
- perte de concentration.
La phase dépressive peut aussi devenir psychotique et s'accompagner, sous une forme aiguë, de délires et d'hallucinations. Dans un épisode dépressif, le patient, le plus souvent, est dangereux pour lui-même, car il est souvent visité par des pensées suicidaires. qu'il peut mettre en œuvre.
Épisodes affectifs mixtes
Les épisodes mixtes sont les plus dangereux dans le trouble bipolaire. Au cours de celles-ci, le patient présente simultanément des symptômes de dépression et de manie. Il peut fondre en larmes lors de son discours inspirant « brillant » ou sauter du lit sans raison et se livrer à une activité vigoureuse, le patient peut simultanément faire des projets grandioses et se sentir comme un échec. Les attaques de panique se terminent par une agression.
Dans n'importe quelle phase du trouble, le patient a besoin de l'aide de médecins qualifiés.
