Le mutisme spécifique ou pathologique - le mutisme - est de plusieurs types. Le type de mutisme dépend de la cause qui provoque le développement de cette pathologie. En outre, une telle violation présente un certain nombre de manifestations et de signes supplémentaires, en plus du silence direct lorsqu'il est possible de parler et de comprendre la parole.
Malgré le fait que le symptôme clé de l'état de mutisme soit le rejet de la parole, il existe des signes supplémentaires qui accompagnent ce trouble. Que sont-ils?
Symptômes supplémentaires du mutisme
Il convient de noter d'emblée qu'en règle générale, une personne atteinte de mutisme garde l'esprit clair, réalise vraiment tout et comprend le discours qui lui est adressé. En refusant de s'exprimer, une telle personne peut utiliser très activement des méthodes de communication non verbales: hochement de tête, gestes, clin d'œil, expressions faciales, etc.
Incapables de trouver la force de répondre aux questions ou d'entamer une conversation, les patients atteints de mutisme ont souvent un cahier et un stylo avec eux. La communication dans ce cas se fait par des mots écrits sur papier. De plus, s'il existe au moins une opportunité minimale d'éviter le besoin d'interaction verbale, une personne atteinte de mutisme essaiera de l'utiliser.
Pour le mutisme pathologique, les conditions suivantes sont également caractéristiques:
- anxiété accrue, anxiété constante, nervosité; une personne de l'extérieur peut sembler saccadée et pointilleuse;
- le négativisme, qui est particulièrement caractéristique en combinaison avec le mutisme dans l'enfance;
- réaction inhibée, qui peut se manifester à la fois dans des actions et des gestes, et en prêtant attention aux sources sonores; les patients atteints de mutisme peuvent avoir une pensée lente, sembler réfléchis, sans hâte, immergés dans leur propre monde;
- timidité insuffisante, timidité excessive accompagnent généralement un mutisme spécifique;
- comportement agressif et réactions impulsives - affectives - à tout stimuli externe; en règle générale, la colère, la colère, l'agressivité chez une personne atteinte de mutisme sont particulièrement prononcées lorsque d'autres personnes essaient de forcer le patient à commencer à parler; cependant, dans certains cas, une personne « engourdie » peut réagir de manière inadéquate à une intrusion dans son espace personnel, à tout changement dans sa vie ou son environnement habituel, ceci est particulièrement caractéristique du mutisme qui se développe en raison de l'autisme;
- problèmes de socialisation, qui sont dus précisément à l'incapacité psychologique de maintenir une conversation.
Qu'est-ce qu'un mutisme spécifique
À l'heure actuelle, les experts distinguent cinq grands types - types ou formes - de mutisme.
Aspect organique. Parfois, on l'appelle aussi mutisme akinétique. Dans ce cas, un mutisme pathologique se développe en raison de graves lésions cérébrales. Ils peuvent être de nature contagieuse. Les personnes atteintes de tumeurs cérébrales ont souvent un refus de parler. De plus, le mutisme devient souvent une conséquence d'une lésion cérébrale traumatique.
Forme catatonique. Ce genre de violation s'accompagne toujours de négativisme. Habituellement, le mutisme catatonique n'est provoqué par aucune circonstance extérieure; il peut survenir brusquement et passer brusquement. La condition est un symptôme de pathologies mentales sévères, y compris la schizophrénie avec des épisodes de stupeur ou d'excitation catatonique.
L'idiotie électorale. Ce type de mutisme est le plus souvent basé sur des problèmes de socialisation. Une personne communique volontiers avec certaines personnes, mais lorsque des personnes apparaissent qui lui sont désagréables, qui lui causent de mauvais souvenirs, pensées ou associations, une telle personne s'arrête brusquement de parler. Le mutisme sélectif peut se manifester dans toutes les situations qui affectent négativement une personne. Ce trouble est souvent observé chez les personnes traumatisées. Par exemple, un enfant qui a été retiré d'une famille dysfonctionnelle peut volontairement communiquer avec de nouveaux parents ou d'autres personnes, mais en même temps, dès qu'il entre dans un environnement / une situation qui évoque des souvenirs de jours difficiles, le discours de l'enfant disparaît. La même réaction peut être en réponse à la communication avec des proches ou des parents qui ont gardé l'enfant dans des conditions « dures » et inadéquates.
Mutisme psychogène. Cette forme est à nouveau associée à des circonstances traumatisantes. Cependant, dans ce cas, le mutisme pathologique n'est pas perturbé par des "lacunes lumineuses", il est présent chez une personne en permanence jusqu'à ce que la maladie sous-jacente soit guérie. Le mutisme psychogène accompagne souvent l'anxiété et les états hystériques, le trouble de stress post-traumatique.
Forme hystérique. Typiquement, cette forme de mutisme est diagnostiquée exclusivement dans le contexte de l'hystérie. Le mutisme dans ce cas est une sorte de comportement démonstratif, une tentative d'un malade d'attirer l'attention sur lui-même. Un tel mutisme peut aussi être une forme de protestation qui a pris un caractère pathologique. Le plus souvent, ce type de muisme est diagnostiqué dans l'enfance et est observé chez les filles, les femmes, de moins de 50-55 ans.